Zwei Hauptfaktoren beeinflussen den Erfolg einer In-vitro-Fertilisation: ein hochwertiger Embryo und eine gesunde Gebärmutterschleimhaut (Endometrium), in der sich der Embryo einnisten kann. Bei einigen unserer Patientinnen kommt es trotz der Gewinnung hochwertiger Embryonen möglicherweise nicht zu einer Schwangerschaft, da die Gebärmutterschleimhaut keine ausreichende Dicke erreicht oder die Gewebequalität nicht ausreichend ist.
Genau hier setzt die Behandlung der Gebärmutterschleimhaut mit plättchenreichem Plasma (PRP) – das intrauterine PRP – an – eine der bedeutendsten Anwendungen der regenerativen Medizin der letzten Jahre.
Was ist die Behandlung der Gebärmutterschleimhaut mit plättchenreichem Plasma (PRP) (intrauterines PRP)?
PRP (plättchenreiches Plasma) ist eine natürliche Heilquelle, die aus dem Blut der Patientin selbst gewonnen wird. Wie läuft der Eingriff ab?- Der Patientin wird eine kleine Menge Blut entnommen.
- Dieses Blut wird durch einen speziellen Zentrifugationsprozess von den roten Blutkörperchen getrennt, wodurch Blutplättchen gewonnen werden, die sehr reich an Wachstumsfaktoren sind.
- Dieses Plasmakonzentrat wird anschließend im Rahmen einer In-vitro-Fertilisation (IVF) mithilfe eines speziellen Katheters schmerzfrei in die Gebärmutter (Endometriumgewebe) injiziert.
Was sind die Vorteile einer intrauterinen Behandlung mit thrombozytenreichem Plasma?
Das Hauptziel der PRP-Behandlung des Endometriums besteht darin, die Zellteilung, die Durchblutung und die Regeneration des Endometriumgewebes anzuregen. Die wichtigsten Vorteile sind folgende:- Erhöhung der Dicke der Gebärmutterschleimhaut: In Fällen, in denen die Dicke der Gebärmutterschleimhaut trotz der Einnahme von Medikamenten unter 7 mm bleibt, trägt diese Behandlung durch die Stimulierung des Gewebewachstums dazu bei, die optimale Dicke zu erreichen.
- Erhöhung der Chancen auf eine Einnistung des Embryos: Dank der Wachstumsfaktoren, die die Zellregeneration und die Gewebeversorgung fördern, schafft diese Behandlung ein günstigeres und nährstoffreicheres Umfeld für die Einnistung des Embryos in die Gebärmutterschleimhaut.
- Sie steigert die Durchblutung der Gebärmutter: Durch die Förderung der Mikrozirkulation und der Blutversorgung des Bereichs gewährleistet sie eine gesündere Versorgung des Gebärmuttergewebes.
- Fördert die Reparatur von geschädigtem Gewebe: Sie beschleunigt den Heilungsprozess einer dünnen oder geschädigten Gebärmutterschleimhaut, die durch frühere Dilatationen und Kürettagen (D&C), intrauterine Entzündungen oder chirurgische Eingriffe entstanden ist.
Wer kann von einer PRP-Behandlung des Endometriums profitieren?
Die PRP-Behandlung des Endometriums stellt eine wichtige Alternative für unsere Patientinnen dar, die sich einer IVF-Behandlung (In-vitro-Fertilisation) unterziehen und bei denen folgende Situationen vorliegen:- Patientinnen mit wiederholten Fehlversuchen bei der In-vitro-Fertilisation (IVF): Patientinnen, bei denen trotz des Transfers hochwertiger Embryonen wiederholt keine Schwangerschaft erzielt werden konnte.
- Frauen mit einer zu dünnen Gebärmutterschleimhaut (behandlungsresistentes Endometrium): Patientinnen, deren Gebärmutterschleimhaut trotz einer Behandlung mit Östrogenen und anderen medikamentösen Therapien nicht die erforderliche Dicke erreicht.
- Frauen mit Asherman-Syndrom oder einer Vorgeschichte von Verwachsungen: zur Förderung der spontanen Geweberegeneration nach einem chirurgischen Eingriff zur Entfernung intrauteriner Verwachsungen (Hysteroskopie).
Wie und wann wird der Eingriff durchgeführt?
- Zeitplan: Der Eingriff wird in der Regel einige Tage vor dem Embryotransfer oder zu Zeitpunkten durchgeführt, die mittels Ultraschall während der Vorbereitungsphase der Gebärmutterschleimhaut (durch Östrogenbehandlung) festgelegt werden.
- Ablauf: Der Eingriff findet ambulant auf einem Untersuchungstisch statt. Er dauert etwa 10 bis 15 Minuten.
- Schmerzintensität: Es handelt sich um einen schmerzfreien Eingriff, der keine Betäubung erfordert; er ähnelt einer leichten gynäkologischen Untersuchung. Die Patientin kann unmittelbar nach dem Eingriff wieder ihren alltäglichen Aktivitäten nachgehen.
