La micro-TESE (extraction microchirurgicale de spermatozoïdes testiculaires) est la méthode chirurgicale de référence qui permet d’obtenir des spermatozoïdes chez les hommes dont le sperme ne contient aucun spermatozoïde viable (azoospermie), en explorant le tissu testiculaire à l’aide d’un microscope opératoire.
Différence entre la méthode Micro-TESE et la biopsie classique
Alors que la TESE classique consiste à prélever des échantillons de tissu de manière aléatoire et à l’aveugle dans le testicule, la méthode Micro-TESE utilise un microscope chirurgical offrant un grossissement de 15 à 25 fois. Notre urologue spécialiste examine de près les canaux du testicule et sélectionne les tubules larges et opaques présentant un fort potentiel de production de spermatozoïdes.« Grâce à la micro-TESE, non seulement les chances de trouver des spermatozoïdes sont portées à environ 50 à 60 %, mais les lésions tissulaires causées au testicule et la perte de testostérone sont également réduites au minimum. »
À qui s’adresse cette technique ?
- Azoospermie non obstructive (liée à la production) : patients chez lesquels la production de spermatozoïdes a cessé ou est fortement réduite en raison de facteurs génétiques, d’antécédents de testicule non descendu ou à la suite d’une chimiothérapie.
- Cas où aucun spermatozoïde n’a pu être prélevé pour des causes autres qu’une obstruction.
- Patients chez lesquels la TESE classique n’a pas donné de résultats auparavant.
Déroulement de l’intervention et convalescence
- L’intervention est réalisée sous anesthésie générale ; le patient ne ressent aucune douleur.
- L’intervention dure en moyenne 1 à 2 heures. Parallèlement, les spécialistes du laboratoire d’andrologie examinent les tissus en temps réel.
- Dès qu’un spermatozoïde est détecté, il peut être congelé et conservé, ou utilisé pour la fécondation des ovocytes prélevés le jour même.
- Après quelques heures de repos le jour même, la patiente peut quitter l’hôpital en marchant.
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