Endométriose

L’endométriose est une affection chronique et inflammatoire caractérisée par la présence de tissu constituant la muqueuse utérine (endomètre) dans des organes situés en dehors de l’utérus, tels que les ovaires, les trompes de Fallope et le péritoine. Lorsqu’elle se développe au niveau des ovaires, elle est communément appelée « kyste au chocolat » (endométriome).

Comment l’endométriose affecte-t-elle la fertilité ?

Le tissu endométriosique continue de saigner pendant les règles, à l’instar de la muqueuse utérine. Ce sang qui s’accumule dans la cavité abdominale peut entraîner la formation d’adhérences, l’obstruction des trompes et une diminution de la réserve ovarienne. De plus, l’environnement inflammatoire qu’elle crée peut nuire à la qualité de l’ovule et à la capacité de l’embryon à s’implanter dans la paroi utérine.

« La règle la plus importante dans la prise en charge de l’endométriose est de préserver la réserve ovarienne. Étant donné que les interventions chirurgicales inutiles et agressives visant à retirer les kystes peuvent réduire cette réserve, la priorité doit être donnée à la congélation d’ovocytes ou d’embryons. »

Symptômes les plus courants

• Douleurs menstruelles intenses (dysménorrhée) : crampes suffisamment fortes pour perturber la vie quotidienne.
• Douleurs chroniques à l’aine et au bas du dos : des douleurs qui persistent même en dehors de la période menstruelle.
• Rapports sexuels douloureux (dyspareunie) : sensation de douleur profonde dans l’aine pendant les rapports sexuels.
• Difficultés à concevoir : absence de grossesse après 6 à 12 mois de rapports non protégés.

Stratégie de traitement de la FIV chez Umay

1. Évaluation précise de la réserve ovarienne : la capacité ovarienne est évaluée à l’aide d’un test AMH et d’une échographie permettant de compter les follicules antraux.
2. Protocoles médicamenteux personnalisés : des protocoles spécifiques visant à réduire l’inflammation et à favoriser le développement d’ovocytes de qualité sont mis en œuvre.
3. Soutien de laboratoire de pointe : après le prélèvement des ovocytes, le suivi des embryons est assuré par ICSI et dans des incubateurs « time-lapse » (embryoscope).
4. Laparoscopie mini-invasive si nécessaire : la chirurgie mini-invasive préservant les tissus est privilégiée uniquement dans les cas où les trompes sont obstruées ou provoquent des douleurs intenses.