من أكثر الأسئلة التي يطرحها الأزواج الذين يخططون لإنجاب أطفال ولكنهم لا يستطيعون الحمل بالطرق الطبيعية: «أيهما أنسب: التلقيح الصناعي أم أطفال الأنابيب؟». ورغم أن كلا الطريقتين تندرجان ضمن علاجات المساعدة على الإنجاب، إلا أن طرق تطبيقهما ومعدلات نجاحهما وأسباب تفضيل كل منهما تختلف عن بعضها البعض.
يتم تحديد العلاج المناسب بناءً على عمر المرأة، وسبب العقم، وتاريخ العلاج، ونتائج التقييمات التي تم إجراؤها. ولهذا السبب، قد تختلف الطريقة الأنسب من زوج إلى آخر.
في هذا المقال، نقارن بين علاجي التلقيح داخل الرحم (IUI) والتلقيح الصناعي (IVF)، ونوضح في أي الحالات يمكن تفضيل كل طريقة.
ما هو علاج التلقيح داخل الرحم (IUI)؟
الإخصاب داخل الرحم هو عملية يتم فيها إدخال خلايا الحيوانات المنوية، التي خضعت لعمليات خاصة في المختبر، مباشرةً إلى داخل الرحم باستخدام قسطرة رفيعة خلال فترة الإباضة.
في هذه الطريقة، تحدث الإخصاب بطرق طبيعية داخل جسم المرأة.
يُعد علاج التلقيح الداخلي إحدى طرق المساعدة على الإنجاب التي تهدف إلى زيادة فرص الحمل الطبيعي، ويمكن تفضيله في الفئات المناسبة من المرضى.
ما هو علاج أطفال الأنابيب (IVF)؟
أما في علاج أطفال الأنابيب، فيتم إخصاب البويضات المأخوذة من المرأة بالحيوانات المنوية المأخوذة من الرجل في المختبر.
وبعد متابعة نمو الأجنة الناتجة، يتم نقلها إلى رحم الأم المرشحة في الوقت المناسب.
ولذلك، فإن الإخصاب في علاج أطفال الأنابيب يحدث في المختبر، بينما يحدث الإخصاب في علاج التلقيح داخل جسم المرأة.
الاختلافات الأساسية بين التلقيح داخل الرحم (IUI) والتلقيح الصناعي (IVF)
|
الإخصاب داخل الرحم (IUI) |
أطفال الأنابيب (IVF) |
|
تحدث الإخصاب داخل الجسم. |
تحدث الإخصاب في بيئة المختبر. |
|
لا يتم جمع البويضات. |
يتم إجراء عملية جمع البويضات. |
|
إنها طريقة أقل تدخلًا جراحيًا. |
تتضمن عملية علاج أكثر شمولاً. |
|
يُطبق على مجموعات معينة من المرضى. |
يمكن تطبيقه على مجموعة أوسع من المرضى. |
|
لا يتم متابعة نمو الأجنة في المختبر. |
يتم مراقبة نمو الجنين في المختبر. |
لكل من الطريقتين مزاياها وقيودها الخاصة.
لمن قد يكون العلاج بالتلقيح مناسبًا؟
يمكن النظر في العلاج بالتلقيح في الحالات التالية:
- العقم غير المبرر
- ضعف خفيف في حركة الحيوانات المنوية
- المريضات اللواتي يعانين من مشاكل في الإباضة ولكن تم تحقيق الإباضة لديهن بفضل العلاج
- الحالات التي تكون فيها قناتا الرحم مفتوحتين
- المريضات اللواتي يتمتعن ببنية رحم مناسبة للحمل
ولكن لا يمكن تحديد المريضات اللواتي يمكن إجراء التلقيح الصناعي لهن إلا بعد تقييم من قبل أخصائي.
لمن قد يكون علاج أطفال الأنابيب أكثر ملاءمة؟
يمكن تفضيل علاج أطفال الأنابيب في الحالات التالية:
- انسداد القناتين
- العقم الناتج عن عوامل ذكورية شديدة
- تقدم المرأة في السن
- انخفاض احتياطي البويضات
- مرض بطانة الرحم
- فشل متكرر في عمليات التلقيح
- الأزواج الذين يعانون من بعض الأمراض الوراثية
- تاريخ طويل من العقم
- للحفاظ على خصوبة مرضى السرطان
- للنساء اللواتي يرغبن في تأجيل الأمومة
يتم إعداد خطة العلاج لكل زوجين بشكل شخصي بعد إجراء تقييم مفصل.
لماذا يعتبر عمر المرأة عاملاً مهماً في اختيار العلاج؟
يُعد عمر المرأة أحد أهم العوامل التي تؤخذ في الاعتبار في كل من التلقيح الصناعي وعلاج أطفال الأنابيب.
مع تقدم العمر، قد تحدث تغيرات طبيعية في احتياطي البويضات وجودتها.
لذلك، يجب التخطيط للعلاج دون تأخير، خاصةً بالنسبة للنساء اللواتي يبلغن 35 عامًا أو أكثر.
سيقوم طبيبك بتقييم العمر ونتائج اختبارات الهرمونات ونتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية معًا لتحديد النهج الأنسب لحالتك.
العوامل التي تؤثر على فرص النجاح
بغض النظر عن طريقة العلاج التي يتم تطبيقها، هناك العديد من العوامل التي تؤثر على النجاح:
- عمر المرأة
- جودة البويضات
- جودة الحيوانات المنوية
- صحة الرحم
- حالة قناتي فالوب
- جودة الجنين (في علاج التلقيح الصناعي)
- نمط الحياة
- الالتزام المنتظم بالعلاج
لذلك، بدلاً من التركيز على طريقة العلاج وحدها، يجب تقييم جميع العوامل مجتمعة.
هل يجب إجراء التلقيح الصناعي أولاً؟
من المعتقدات الخاطئة الشائعة في المجتمع أن كل زوجين يجب أن يخضعا لعلاج التلقيح أولاً.
لكن هذا غير صحيح.
ففي حين أن التلقيح قد يكون خيارًا مناسبًا لبعض المرضى، قد يكون من الأنسب في بعض الحالات الانتقال مباشرةً إلى علاج أطفال الأنابيب.
ويتم اتخاذ هذا القرار بناءً على:
- العمر
- سبب العقم
- مدة العلاج
- تاريخ العلاج السابق
- نتائج الفحوصات التي أجريت
يتم تحديدها بناءً على ذلك.
هل أطفال الأنابيب طريقة أكثر نجاحًا؟
يمكن أن يقدم علاج أطفال الأنابيب مزايا مهمة في العديد من الحالات، لأنه يتيح متابعة الإخصاب ونمو الجنين في بيئة معملية.
ومع ذلك، لا يعني هذا بالضرورة أن كل مريضة تحتاج إلى علاج أطفال الأنابيب.
يجب تحديد الطريقة الأنسب وفقًا للوضع الحالي للزوجين.
الأمور التي يجب على الزوجين الانتباه إليها أثناء فترة العلاج
قبل بدء العلاج:
- يجب الإقلاع عن التدخين.
- يجب الحد من استهلاك الكحول.
- يجب الاهتمام بتناول طعام صحي.
- يجب الحفاظ على الوزن المثالي.
- يجب عدم استخدام المكملات الغذائية دون استشارة الطبيب.
- يجب عدم إهمال الفحوصات الدورية.
تكتسب هذه التوصيات أهمية من حيث الصحة العامة والصحة الإنجابية على حد سواء.
المفاهيم الخاطئة الشائعة حول التلقيح الصناعي وأطفال الأنابيب
“لا يمكن اللجوء إلى أطفال الأنابيب دون إجراء التلقيح.”
غير صحيح.
قد يكون العلاج المباشر بالتلقيح الصناعي هو الخيار الأنسب لبعض المرضى.
“تضمن تقنية أطفال الأنابيب الحمل بالتأكيد.”
غير صحيح.
يُعد علاج أطفال الأنابيب طريقة مساعدة ناجحة في الإنجاب، لكن النجاح يعتمد على العمر وجودة الجنين وصحة الرحم والعديد من العوامل الأخرى.
“إذا فشل التلقيح، فلن يكون من الممكن إنجاب أطفال بعد ذلك.”
غير صحيح.
حتى في حالة فشل التلقيح، يمكن تقييم خيارات علاجية مختلفة، بما في ذلك علاج أطفال الأنابيب.
الخلاصة
يعد كل من التلقيح الصناعي وعلاج أطفال الأنابيب من طرق المساعدة على الإنجاب المهمة للأزواج الذين يخططون لإنجاب أطفال. لكن هذين العلاجين ليسا بديلين عن بعضهما البعض، بل هما نهجان مختلفان موجهان لمجموعات مختلفة من المرضى.
عند اختيار العلاج، لا ينبغي الاعتماد على العمر أو نتيجة اختبار واحد فقط؛ بل يجب تقييم سبب العقم، وجودة البويضات والحيوانات المنوية، وصحة الرحم، وتاريخ العلاج، والحالة الصحية العامة للزوجين معًا.
يمكن أن يساعد اللجوء إلى تقييم الأخصائي في مرحلة مبكرة على تجنب إضاعة الوقت، كما يساعد في وضع خطة العلاج الأنسب لحالتكم. ولا ينبغي نسيان أن قصة كل زوجين مختلفة، وأن النهج العلاجي الأصح هو النهج المخطط خصيصًا لكل حالة على حدة.