ما هو المايكروتيسي؟
إنّ TESE هو الحصول على الحيوانات المنوية من الأنسجة المأخوذة من الخصيتين عن طريق العملية المجهرية للمرضى الذين ليس لديهم أي خلايا منوية في القذف (السائل المنوي). أما طريقة ESE أو مايروتيسي Micro tese هي واحدة من التقنيات المتقدمة التي يتم تطبيقها في حالات العقم عند الذكور.
كيف يتم تطبيق المايكروتيسي؟
في طريقة TESE ، تهدف إلى الحصول على الحيوانات المنوية من أنسجة الخصية عن طريق التخدير. وتوجد الخلايا المنوية الأساسية في الأنسجة داخل الخصية ، مما يسمح بتكوين خلايا الحيوانات المنوية. وتشكل هذه الخلايا ذيلًا ، وتتغذى في سوائل خاصة ، وتكتسب القدرة على الحركة وتتحول إلى خلايا منوية طبيعية. ومع ذلك ، فإن الخلل في الجسم منع تحول هذه الخلايا إلى خلايا الحيوانات المنوية الطبيعية. في هذه الحالة ، على الرغم من أن هذه الخلايا تحمل مادة مكافئة وراثيًا لخلية الحيوانات المنوية الطبيعية ، إلا أنه يمكن الحصول عليها في حالة غير متحركة بدون ذيل. وبالتالي ، يتم الحصول فقط على جسم الخلية الرئيسي لخلية الحيوانات المنوية ، على الرغم من أنها لا تملك القدرة على الحركة ، فهي في الواقع خلية نطاف كاملة من حيث المحتوى الخلوي. ويتم نقل الحيوانات المنوية الموجودة إلى البويضة من خلال عملية الحقن المجهري (ICSI).
في طريقة TESE ، يتم فتح الخصية وأخذ عينات الأنسجة من مكان إلى آخر. ومن ناحية أخرى ، تقلل طريقة المايكروتيسي من تلف طريقة TESE للخصيتين. ويتم استخدام المجهر أثناء العملية الجراحية ولا يختلف تقنيًا عن طريقة TESE. ويمكن رؤية قنوات إنتاج الحيوانات المنوية بوضوح عن طريق التكبير بمساعدة المجهر. حيث يتم تمييز القنوات المنتجة للحيوانات المنوية بسهولة لأنها تبدو أوسع. ويتم تحديد هذه المناطق وجمعها من قبل الجراح. وبالتالي ، فإن معدل العثور على الحيوانات المنوية يزيد عدة مرات مقارنة بطريقة TESE.
لمن يتم تطبيق المايكروتيسي؟
إنّ طريقة TESE هي طريقة جراحية تُطبق على الأشخاص الذين ليس لديهم خلايا منوية في السائل المنوي. ويمكن أن يرجع عدم وجود خلايا منوية في السائل المنوي إلى عدة أسباب:
1. انسداد مجاري الحيوانات المنوية.
2. التشوه الخلقي لقنوات الحيوانات المنوية.
3. أسباب هرمونية.
4. الأسباب الجينية: الجينات التي تمكن من إنتاج الحيوانات المنوية لدى الرجال موجودة على كروموسوم Y. وتؤثر المشاكل في هذه الجينات على إنتاج الحيوانات المنوية.
5. يمكن للإشعاع ، وخاصة الإشعاع الناتج عن علاج السرطان ، في بعض الأحيان أن يقضي تمامًا على إنتاج الحيوانات المنوية ، وقد يكون ذلك دائمًا.
6. يمكن للأدوية وخاصة بعض الأدوية المستخدمة في علاج السرطان ، أن توقف إنتاج الحيوانات المنوية بشكل دائم.
7. ألالتهابات)ما بعد النكاف)
نقاط يجب مراعاتها قبل المايكروتيسي
1. يجب ألا تأكل أو تشرب أي شيء (بما في ذلك الماء) لمدة 6 ساعات على الأقل قبل العملية.
2. قم بتنظف منطقة العملية بشفرة الحلاقة ، ثم قم بالاستحمام.
3. أحضر معك سراويل فضفاضة أو بنطال رياضي حيث أن الضغط على الخصيتين سيسبب ألماً بعد العملية.
4. سيتم إخراجك من المستشفى بعد 1-2 ساعة من العملية.
نقاط يجب مراعاتها بعد المايكروتيسي
1. يمكن البدء بتناول الطعام السائل في غضون 3 ساعات بعد العملية.
2. يمكنك الاستحمام في اليوم الخامس بعد العملية.
3. عدم الجماع لمدة أسبوع.
4. إذا كان لديك ألم ، يمكنك استخدام المسكنات.
5. إذا كان هناك احمرار ، أو تورم ، أو نزيف في مكان العملية ، يجب عليك إبلاغ طبيبك.
6. نظرًا لاستخدام الغرز ذاتية الذوبان أثناء عملية المايكروتيسي، فلا توجد عملية لإزالة الخيط. وسوف تذوب الغرز من تلقاء نفسها خلال 7-10 أيام.
المخاطر
قد لا يتم الحصول على خلايا منوية حية نتيجة أجراء المايكروتيسي. وهذا الخطر يعتمد على السبب التالي، فرصة العثور على الحيوانات المنوية في مريض يعاني من انسداد في قنوات الحيوانات المنوية ؛ أعلى من المرضى الذين يعانون من مشاكل هرمونية أو وراثية. وبعد العملية الجراحية ، قد تحدث عدوى ونزيف في مكان العملية.