Was ist Micro-Tese?
TESE bedeutet die Gewinnung von Spermien aus Gewebe, das durch mit einer mikroskopischen OP aus den Hoden der Patienten gewonnen wird, die keine Spermien haben. Die ESE- oder Mikro-Tese-Methode ist eine der Techniken bei Unfruchtbarkeit bei Männern, die als zuletzt angewendet werden kann.
Wie wird Micro-Tese angewendet?
Bei der Tese-Methode wird versucht, mit Anästhesie Spermen aus dem Hodengewebe zu erhalten. In den Hodengeweben, die die Bildung von Spermien ermöglichen, befinden sich Spermzellen. Diese Zellen bilden eine Kette und ernähren sich von speziellen Flüssigkeiten, die Beweglichkeit gewinnen und zu normalen Spermien werden. Doch eine Störung im Körper hat die Umwandlung dieser Zellen in normale Spermien verhindert. In diesem Fall können diese Zellen in unbeweglicher Weise erhalten werden, ohne dass sie eine Kette gebildet haben, obwohl das bestehende Material vom genetischen her mit einer normalen Samenzelle übereinstimmt. Somit ist die Samenzelle, auch ohne eine Beweglichkeit, in der Tat eine vollständige Samenzelle vom Inhalt her. Die erhaltenen Spermien werden mit ICSI (Mikroinjektion) auf die Eizelle übertragen.
Bei der TESE-Methode wird der Hoden geöffnet und Gewebeproben von Stellen entnommen. Die Mikro-Tese-Methode minimiert den Schaden, den die Methode TESE an den Hoden anrichtet. Während des chirurgischen Eingriffs wird ein Mikroskop verwendet und unterscheidet sich vom technischen her nicht von der TESE-Methode. Die spermienproduzierenden Kanäle werden mit Hilfe eines Mikroskops vergrößert und werden deutlich sichtbar gemacht. Da die spermienproduzierenden Kanäle breiter sind, sind sie leicht unterschieden werden. Diese Bereiche werden vom Chirurgen bestimmt und entnommen/gesammelt. Somit erhöht sich die Menge der Spermien nach der TESE-Methode um ein Vielfaches.
Für wen kann Micro-Tese angewendet werden?
Das TESE-Verfahren ist eine chirurgische Methode, die bei Personen angewendet wird, die keine Spermien haben. Das Fehlen von Spermien kann verschiedene Ursachen haben:
1. Verstopfung der Spermienkanäle.
2. Angeborene fehlende Samenkanäle.
3. Hormonelle Ursachen.
4. Genetische Ursachen; die Gene f. Spermienproduktion bei Männern befinden sich auf dem Y-Chromosom. Ein Problem in diesen Genen beeinflusst die Spermienproduktion.
5. Strahlungen, insbesondere wegen Krebsbehandlung, kann manchmal die Spermienproduktion vollständig eliminieren u. dieser Zustand kann auch dauerhaft sein.
6. Medikamente, insbesondere zur Behandlung von Krebs, können die Spermienproduktion dauerhaft stoppen.
7. Infektion (nach Mumps)
Was vor einer Mikro-TESE beachtet werden sollte
1. Es darf mindestens 6 Stunden vor der OP nichts gegessen oder getrunken werden (einschließlich Wasser).
2. Den OP-Bereich mit einem Rasiermesser rasieren. Baden.
3. Da nach der OP der Druck auf die Hoden Schmerzen verursacht, eine weite Hose oder Jogginghose mitbringen.
4. 1-2 Stunden nach der OP werden Sie entlassen.
Was nach einer Mikro-TESE beachtet werden sollte
1. 3 Stunden nach der OP kann mit flüssiger Nahrung begonnen werden.
2. 5 nach der OP kann gebadet werden.
3. Eine Woche lang ist Geschlechtsverkehr verboten.
4. Wenn Sie Schmerzen haben, können Sie Schmerzmittel einnehmen.
5. Wenn im OP-Bereich Rötungen, Schwellungen oder Blutungen auftreten, melden Sie sich bei Ihren Arzt.
6. Da bei Micro TESE von selbst schmelzende Nähte verwendet werden, ist keine Nachbehandlung erforderlich. Die Nähte werden in 7-10 Tagen von selbst schmelzen/lösen.
Risiken
Nach einer Mikro-TESE können keine lebendigen Spermien erhalten werden. Dieses Risiko hängt von der zugrundeliegenden Ursache ab. Bei einem Patienten mit verstopften Spermienkanäle sind die Chancen auf Spermien höher als bei einem Patienten mit hormonellen oder genetischen Problemen. Nach der OP kann es selten zu Infektionen, Blutungen im OP-Bereich vorkommen.